Азбука мужского здоровья

Башкирский государственный медицинский университет
Фонд «Устойчивое развитие»
Лига здоровья нации

АЗБУКА МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ

УФА - 2009

Составители:

Галимов Ш.Н., д.м.н., проф., Громенко Д.С., д.м.н., Юлдашев В.Л. д.м.н., проф.,, Фархутдинов Р.Г. д.б.н., Галимова Э.Ф., к.м.н.

Азбука мужского здоровья / Галимов Ш.Н., Громенко Д.С., Юлдашев В.Л., Фархутдинов Р.Г., Галимова Э.Ф. – Уфа: Дизайнполиграфсервис, 2009. – … с.

В брошюре представлены сведения об основных факторах риска муж-скому здоровью, методах профилактики и лечения заболеваний мужчин. Рас-сматриваются также вопросы фитотерапии и использования клеточных техно-логий искусственного оплодотворения в практике лечения мужского беспло-дия.

Издание предназначено для широкого круга читателей, прежде всего, для мужчин, которые неравнодушны к состоянию своего здоровья, также будет полезно для студенческой и рабочей молодежи.© Коллектив авторов, 2009

МУЖЧИНА В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ

Проблемы мужского здоровья, в течение длительного времени игнори-руемые обществом, сегодня всё более активно обсуждаются не только в узком кругу специалистов, но и в средствах массовой информации, а также во власт-ных структурах. В значительной мере это определяется тем обстоятельством, что в условиях затянувшегося переходного периода в нашей стране вопросы охраны здоровья мужчин в целом, а также репродуктивной функции и отцовст-ва в частности, выходят далеко за рамки собственно здравоохранения и тес-нейшим образом связаны с состоянием национальной безопасности.

Обеспечение безопасности государства немыслимо без решения триеди-ной задачи сохранения и укрепления демографического, трудового и оборонно-го потенциала нации, которые во многом предопределяются качеством здоро-вья и продолжительностью жизни мужчин. Об этом впервые в нашей стране 40 лет назад заговорил советский демограф Борис Урланис, опубликовавший зна-менитую статью «Берегите мужчин» в «Литературной газете», вызвавшей не только гневную отповедь феминисток и «настоящих мужчин», но сочувствие и понимание общества в целом.

С тех пор в мире и нашей стране произошли глобальные изменения, но никаких позитивных перемен в состоянии мужского здоровья не наблюдалось. Напротив, если 40 лет назад продолжительность жизни мужчин в нашей стране была 66 лет, а женщин – 74, т.е. разница составляла 8 лет, то сегодня мужчины живут в среднем 59 лет, женщины 72. Таким образом, разница продолжитель-ности жизни полов достигла рекордных 13 лет! И это действительно настоящее мировое достижение со знаком «минус», потому что этот показатель регистри-руется в 200 странах и России принадлежит сомнительное первенство на плане-те.

Более того, по официальным данным, в настоящее время ежегодно насе-ление России сокращается на 700 тысяч человек, из них 80 % - это мужчины.

Главная причина такого положения дел – высокая смертность мужчин от сердечно-сосудистых заболеваний, а также от несчастных случаев, отравлений и травм. Демографы даже предложили специальный термин – избыточная сверхсмертность, относится это определение к мужчинам, находящимся в рабо-чих возрастах. Так вот, смертность мужчин в самом что ни на есть зрелом, тру-доспособном и репродуктивном возрасте – от 18 до 54 лет – в три-четыре, а по отдельным территориям РФ в пять-шесть раз выше женской!

Еще несколько цифр – не для сгущения красок, а для понимания масшта-бов проблемы. В России каждый год совершается 40 тысяч убийств и 60 тысяч самоубийств, подавляющее большинство которых приходится на мужчин – со-отношение равно примерно 6:1. Вероятность умереть насильственной смертью для россиянина в 20 раз выше, чем для европейца. Внешние причины смертно-сти у российских мужчин втрое выше, чем в Мексике или Венесуэле.

Принято считать, что мужчины имеют преимущества в социальном плане перед женщинами – более высокую зарплату, социальный статус и т.д. Несмот-ря на это, для мужчин характерны более высокие показатели смертности по всем 15 основным причинам смерти, а продолжительность жизни в среднем в мире на 7 лет меньше по сравнению с женщинами. Более того, сегодня нет ни одной страны, где бы мужчины жили дольше женщин.

В большинстве развитых стран мужчины имеют более низкие показатели здоровья, чем женщины, независимо от того, к какой социально-экономической группе они относятся. Примечательно, что богатые мужчины имеют здоровье на уровне необеспеченных женщин.

Группу наиболее высокого риска составляют мужчины с низким соци-ально-экономическим статусом, куда, учитывая реалии сегодняшнего дня, можно отнести значительную часть мужского населения постсоветского про-странства. По мнению британских ученых основными причинами резкого роста смертности российских мужчин в переходный период явились быстрая массо-вая приватизация и шокотерапия – с 1991 по 1994 гг. мужская смертность в России увеличилась на 42% на фоне трехкратного роста безработицы.

Для российских мужчин характерна повышенная чувствительность к макроэкономическому стрессу как результат большей вовлеченности в полити-ческую и экономическую сферу, где разочарование и чувство потери контроля над собственной судьбой переживаются острее, чем в повседневном быту, ко-торым заняты женщины. Мужчина чаще оценивается на основе его профессио-нального статуса, соответственно, экономическая изоляция мужчин может иметь долгосрочные отрицательные последствия для их здоровья.

Исполнение роли «добытчика» или невозможность её выполнения может заставить мужчину не обращать внимания на болезнь по экономическим сооб-ражениям. Всё это, наряду с разными уровнями восприятия болезни и социаль-ных ролей, приводит к тому, что мужчины обращаются к врачам в 2-3 раза ре-же, чем женщины.

Социологи, психологи и медики единодушно констатируют, что мужчи-ны везде и всюду

а) переоценивают качество своего здоровья;

б) стесняются признаться в собственной слабости;

в) не умеют и не любят просить о помощи.

Мужчины являются плохими пациентами не только по своей воле: пока-зано, например, что в США существуют большие половые отличия в медицин-ском обслуживании. Работники здравоохранения тратят меньше времени на мужчин, чем на женщин, предлагают и предоставляют им меньше услуг, ин-формации и рекомендаций о здоровье. Поэтому нельзя говорить только об из-менении мышления самих мужчин, предстоит большая работа с организатора-ми здравоохранения, врачами для поворота медицины лицом к сильному полу.

К факторам риска, повышающим вероятность нарушений мужского здо-ровья, относятся также неблагоприятные рабочие условия, низкий уровень об-разования, специфические реакции на стресс с высоким уровнем употребления алкоголя, табака и наркотиков, другие разрушительные для здоровья псевдо-мужские нормы поведения, в том числе фатализм, демонстративное неприятие здорового образа жизни и т.д.

ЧТО ЗНАЧИТ БЫТЬ МУЖЧИНОЙ?

Принятый в современном обществе стереотип настоящего мужчины сво-дится к типу личности, для которого характерно утверждение власти над жен-щинами и подчиненными мужчинами, культ физической силы, склонность к насилию, эмоциональная невыразительность и высокая соревновательность.

Основные принципы традиционной маскулинности (мужественности):

1) «Без бабства» – мужчина должен избегать всего женственного;
2) «Большой босс» – мужчина должен добиваться успеха и быть всегда первым;
3) «Крепкий дуб» – мужчина должен быть сильным и не показывать слабость;
4) «Задай им жару» – мужчина должен быть крутым и не бояться насилия.

Большинство мужчин принимает традиционное определение маскулин-ности, но оно подразумевает обязательную «непохожесть на женщин», поощря-ет заведомо нездоровое поведение (пьянство, неоправданный риск). Это создает у мужчин-приверженцев такой идеологии, дискомфорт и стресс, а индивиды, поведение которых отклоняется от этих норм, часто подвергаются осуждению и испытывают чувство стыда или тот же дискомфорт и стресс. Многие мужчины маскулинные нормы так или иначе нарушают, но им приходится расплачивать-ся за это чувством своего несоответствия, самозванства.

Показательно, что избыточное проявление мужских стереотипов поведе-ния свойственно для российских мужчин в большей степени, чем для амери-канцев. Между тем, маскулинная идеология тесно связана со всеми видами проблемного поведения (пьянство и употребление наркотиков, частота задер-жания правоохранительными органами, сексуальная активность, число партне-ров за последний год и использование сексуального принуждения).

Очень важно, что мужчины с более стереотипно-маскулинным поведени-ем рискуют умереть от инфаркта больше, чем сравнительно «мягкие» мужчи-ны. Это обусловлено тем, что традиционная маскулинная идеология сочетает высокие социальные притязания на власть, статус, уважение и т.д. с оправдани-ем и поэтизацией заведомо нездорового, зато «мужского» стиля жизни, вклю-чая пьянство, курение, принятие неоправданных рисков и т.д.

МУЖЧИНА И АЛКОГОЛЬ

Злоупотребление спиртным – важнейший поведенческий фактор, предо-пределяющий разницу продолжительности жизни полов в России. По некото-рым оценкам, вклад алкоголизации в сверхсмертность российских мужчин дос-тигает 50 %.

Одним из наиболее тяжелых последствий токсического действия алкого-ля является нарушение репродуктивной функции. У большинства мужчин, страдающих алкоголизмом, развивается атрофия яичек и бесплодие. Здесь уме-стно привести слова британского андролога М. Каррузерса: «Яички не облада-ют способностью печени к регенерации и поэтому никогда полностью не вос-станавливаются, что и проявляется в бесплодии, импотенции и потере либидо у алкоголиков, даже при прекращении потребления спиртного. Печень прощает и забывает обиды, яички же вынашивают планы мести, и поэтому сегодняшние здоровяки, прожигающие жизнь за барной стойкой, завтра превращаются в по-стели в немощных больных…».

Читатель может возразить: «Но я-то не алкоголик, пью хоть и много, но не часто, по праздникам и другим серьезным поводам!». Действительно, как было установлено в недавних исследованиях, одна из особенностей российской питейной традиции заключается в более низкой частоте эпизодов употребления алкоголя в течение года по сравнению с немцами или чехами, но по крепости напитков и однократной дозе принятого нам нет равных.

Несколько слов о пиве в противовес агрессивной ТВ-рекламе и мифам о безвредности и даже пользе этого напитка. Кроме этилового спирта, концен-трация которого в крепких сортах достигает 10 и более % (а производство тако-го пива неуклонно возрастает), оно содержит целый букет далеко не безразлич-ных для здоровья мужчины, да и женщины, химических соединений. Так, со-держащиеся в пиве фитоэстрогены – аналоги женских половых гормонов, спо-собны приводить к появлению признаков противоположного пола, т.е. фемини-зации мужчин и маскулинизации женщин. Известны случаи, когда у мужчин – любителей этого напитка ежемесячно набухала слизистая оболочка носа и от-мечались обильные носовые кровотечения, не поддающиеся терапии, потому что врачи не имели представления об истинной их природе, аналогичной по су-ти менструациям у женщин.

Столь ценимый многими специфический горький вкус придают пиву смолистые продукты распада хмеля – гумулоны и лупулины, которые являются психоактивными соединениями, оказывают снотворное, а в больших дозах гал-люциногенное действие. Эти смолистые горечи также провоцируют рак тол-стой кишки.

Следующий токсичный компонент пива - соли кобальта, добавляются для создания обильной пены. Содержание кобальта в сердечной мышце увеличива-ется у злоупотребляющих пивом в 10 раз. Кобальт вытесняет кальций из клеток миокарда, результатом чего становится дистрофия сердца.

Содержащиеся в пиве продукты распада хмеля кадаверин, путресцин, гистамин, тирамин дают основной элемент пивного опьянения – состояние пришибленности, тупости, повышают давление, вызывают головную боль.

Особую тревогу вызывает то обстоятельство, что, в отличие от многих других стран, для России характерно раннее приобщение к пиву молодежи, что приводят к быстрому формированию алкогольной зависимости: за по-следние 3 года возраст, с которого начинается употребление алкоголя, в первую очередь, пива, уменьшился с 16-17 до 14-15 лет. За это же время реализация пива в России возросла на 71 %, сегодня наша страна занимает 5-е место в мире по потреблению пива (до 75 л в год), причем рост потреб-ления происходит за счет подростков и женщин детородного возраста! На этом фоне особенно циничными представляются рекламные «находки» пивных ба-ронов, когда хриплый голос за экраном чревовещает об истинно мужском ха-рактере напитка…

Есть еще один устойчивый миф связан с периодически появляющимися в научной и популярной литературе статьями о благотворном влиянии малых доз алкоголя, особенно красного вина, на здоровье, в первую очередь, на сердечно-сосудистую систему. В этих сообщениях довольно много противоречий, глав-ное из которых касается «правильных» доз этилового спирта: у одних авторов это 10 г в день, у других до 30 г, т.е., как выражаются наши зарубежные колле-ги-ученые, два-три «дринка» (drink) ежедневно.

Лично мы с трудом представляем себе российского мужчину, выпиваю-щего ежедневно полстакана красного вина с целью повышения качества своего здоровья… Пьют-то наши люди не потому, что больше нечем лечиться. Глав-ным инициатором влечения к алкоголю (а также к табаку и наркотикам) являет-ся перенапряжение, вызванное повседневным стрессом, когда человек стремит-ся любой ценой избежать опасной ситуации, снизить давление тяжелых соци-альных и экономических условий. А здесь 10 граммов не помогут.

Кстати, реакция полов на стресс сильно отличается: мужчины склонны к забытию, саморазрушению, агрессии и аутоагрессии, эквивалентом чего высту-пают вредные пристрастия, преступность и самоубийства. Наши подруги, на-против, предпочитают более эффективные стратегии, включая поиск эмоцио-нальной, общественной и социальной поддержки, а также стремление к исполь-зованию широкого диапазона здоровьесберегающих технологий.

Проще говоря, если для мужчины выход чаще всего – это дринкинг, то для женщины – шопинг или толкинг (часовые разговоры по телефону с под-ружками).

Но вернемся к дозам: достоверно известно, что 30 г алкоголя в день рано или поздно приводят к циррозу печени. Цирроз, понятно, это давняя «страшил-ка», есть и более свежие аргументы против даже умеренного употребления ал-коголя.

Во-первых, по новейшим данным американских учёных употребление ал-коголя уже в малых количествах может привести к атрофии мозга.

Во-вторых, онкологи из Франции, цитадели виноделия, рекомендуют бе-регущим здоровье не пить вовсе, поскольку регулярное употребление даже не-большого количества алкоголя повышает риск развития рака самых разных ло-кализаций. Как говорится, коньяк мне друг, но истина дороже.

ТАБАКОКУРЕНИЕ

Об этом мягко говоря странном увлечении писано так много, что можно не повторять азбучные истины. Отметим только, что по официальным данным россияне тратят на табачные изделия до 10 % от семейного бюджета. Подав-ляющее большинство курящих в России – мужчины (около 70 %), курящих женщин 26 %, тогда как в США это соотношение составляет 26 % мужчин про-тив 22 % женщин.

О негативном влиянии курения на мужской организм знают все, отметим лишь один малоизвестный факт: единственная выкуренная сигарета способна наполовину уменьшить приток крови к мужскому детородному органу. Это не выдумки, это строго научный факт.

Доказано также, что курящие живут на 10-15 лет меньше. Если вспом-нить, что разрыв в продолжительности жизни между нашими мужчинами и японцами/норвежцами и прочими шведами равен примерно 20 годам, то стано-вится понятно, где искать корни наших проблем…

МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

В 2005 г. на ежегодной конференции Европейской ассоциации репродук-ции человека и эмбриологии в Копенгагене впервые было заявлено, что мужчи-ны чаще женщин являются причиной бесплодия. Ученые объясняют это такими факторами как уменьшение качества спермы (у здоровых мужчин за последние 50 лет оно снизилось на 50 %), ожирение и курение. Более поздний возраст за-чатия, откладываемого до лучших времен, влечет за собой повышенный риск повреждения ДНК. В некоторых регионах стало рождаться меньше мальчиков. Многие ученые связывают эти негативные процессы прежде всего с загрязне-нием окружающей среды. По расчетам экспертов Российской академии меди-цинских наук, мужское бесплодие явилось причиной нерождения в Рссии при-мерно 4,0 млн. детей за последние 15 лет.

Бесплодие, как и любую болезнь, легче предупредить, чем лечить, поэто-му важно знать, как устроена детородная система мужчины.

Мужские репродуктивные органы расположены как внутри тела, так и вне (рис. 1). Яички вырабатывают сперму и главный мужской гормон тестосте-рон. Из яичек сперма поступает в эпидидимис – орган, питающий и сохраняю-щий сперму по мере ее созревания. Созревшая сперма поступает и запасается в семенных пузырьках.Рис. 1. Схема строения мужской репродуктивной системы.Весь процесс до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. При эякуляции секрет семенных пузырьков смешивается с густой жидкостью из простаты, образуя семенную жидкость. За одну секунду вырабатывается 1000 сперматозоидов, за сутки – до 72 млн.

Репродуктивная система мужчин – это тонкий, сложный и весьма уязви-мый механизм, нормальное функционирование которого дает Вам возможность иметь здорового ребенка.

Существует множество заболеваний мужской половой сферы, наиболее распространены простатит, варикоцеле, инфекции, передаваемые половым пу-тем и т.д. Многих из них можно избежать, предотвратить или своевременно об-наружить, если внимательно отнестись к своему здоровью, образу жизни, усло-виям труда и отдыха.

Оценку собственного здоровья можно провести, проанализировав неко-торые вопросы.

Мочеиспускание.

Беспокоят ли вас боли при мочеиспускании? Как часто вы мочитесь (не более одного раза за ночь)? Нет ли затруднений при мочеиспускании или вялости струи мочи, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря?

Состояние мошонки.

Боль в мошонке? Изменение размеров и плотности яичек, появление дополни-тельных плотных участков, которых ранее не было, увеличение вен (чаще сле-ва), которые определяются в виде «червячков» в покое или при натуживании.

Половой член.

Искривляется во время эрекции? Недостаточно «твердый» во время полового акта? Имеются ли уплотнения? Появились выделения из мочеиспускательного канала?

Сексуальное поведение.

«Тусклость» оргазма, снижение частоты и желания половых контактов? Неуве-ренность в половом партнере и т.д.

Если вы нашли один из указанных симптомов или считаете необходимым про-консультироваться, обратитесь к специалисту. Лечением указанных болезней занимается врач уролог-андролог.

В кабинете у андролога

Современный арсенал диагностических методов велик и продолжает со-вершенствоваться.

Для диагностики заболеваний, передаваемых половым путем, берут мазок из наружного отдела мочеиспускательного канала.

При бесплодии или сексуальных расстройствах требуется определить уровень половых гормонов. Материалом для данного исследования служит кровь из вены. Объективным для исследования мужской плодовитости является анализ спермы. По двум анализам эякулята можно судить о возможности муж-чины иметь детей. Важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Сперму собирают путем мастурбации, после 2-х дневного полового покоя (но не более 7 дней). В течение недели до сдачи анализа необходимо избегать приема алко-голя, лекарственных средств, а также перегревания.

При подозрении на простатит берут анализ сока предстательной железы.

Очень информативным при исследовании простаты, помимо ректального пальцевого осмотра, является ультразвуковое исследование предстательной железы, по данным которого врач-андролог оценивает структуру железы, опре-деляет наличие в ней дополнительных включений, образований, рубцов.

При выявлении патологии назначается курс специального медикаментоз-ного лечения. В некоторых случаях пациенту требуется оперативное вмеша-тельство.

Мужское бесплодие является очень серьезной проблемой. Дело в том, что в отличие от женского, мужское бесплодие с трудом поддается медикаментоз-ному лечению. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев причину на-рушения детородной функции у мужчин установить не удается.

Считается, что эффективность обычной (консервативной) терапии не превышает 20 %. Если в течение года лечение, назначенное специалистом, не дает результата, нужно соглашаться на использование т.н. вспомогательных ре-продуктивных технологий (ВРТ), синоним – экстракорпоральное оплодотворе-ние, или, как говорят в народе, зачатие в пробирке.

Наиболее часто используемым вариантом ВРТ при мужском бесплодии является процедура ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозои-да, т.е. введение в цитоплазму яйцеклетки одного сперматозоида с помощью микропипетки. В этом случае для рождения здорового ребенка достаточно иметь всего один нормальный сперматозоид.

К сожалению, бывают ситуации, когда даже такой метод, как ЭКО – ИКСИ, не способен решить проблему, в таком случае можно воспользоваться банком донорской спермы, естественно, такое решение принимается по обоюд-ному согласию супругов, полная конфиденциальность гарантируется.

Рис. 2. Этапы процедуры ИКСИ. Яйцеклетка фиксируется на кончике микрокапилляра. Сперматозоид находится в микроигле. Микроигла вводится в яйцеклетку и сперматозоид инъецируется в ее цитоплазму.Доказано, что лечение бесплодия методом ЭКО – самый экономически оправданный метод, так как частота наступления беременности выше, чем в ес-тественном цикле. Не надо бояться современных технологий, зачастую это единственный способ стать отцом или матерью!

НЕСКОЛЬКО СЛОВ О СЕКСЕ

Новое время принесло и новые проблемы. Например, проблема сексуаль-ной дезадаптации также в большей степени коснулась мужской части населе-ния. По выражению того же М.Каррузерса, мозг современного человека занят исключительно проблемой выживания в городских джунглях, сексуальная ак-тивность вытесняется на задний план. Между тем еще Энгельс утверждал, что «…половая любовь – тот стержень, вокруг которого вращаются все человече-ские побуждения и страсти». В реальности по оценкам ВОЗ, более 900 млн. мужчин в мире страдает импотенцией или говоря научным языком, эректиль-ной дисфункцией.

В современной России изменение стандартов сексуальной активности, сужение сферы запретного, широкое распространение виртуального секса при-вели к эротической скуке и сокращению активности мужчин на фоне роста сек-суальной инициативности женщин. Увлечение эротическими интернет-сайтами – отдельная история. Любовь к клубничке нередко приводит к тому, что на-стоящая личная жизнь у человека совершенно не клеится. По данным ректора Санкт-Петербургского института психологии и сексологии проф. Щеглова Л.М. для 30 % российских мужчин характерна крайняя редкость половых контактов, а 5 % мужчин находятся в состоянии полной сексуальной абстиненции.

Существует еще один аспект сексуальной дезадаптации, связанный с применением современных технологий, а именно, с использованием преслову-той виагры и т.п. Это привело к революции не столько в лечении, сколько в сознании населения, когда начался массовый прием препаратов без достаточ-ных медицинских оснований - до 80 % виагры принимается без назначения врача из престижных соображений, в целях успешности внебрачных связей, ко-гда мужчина стремится доказать, что он настоящий «мачо». Как результат – проблемы в семье, разрыв отношений, чреватый инфарктами, депрессией, за-поями.

ПРИОРИТЕТЫ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Сегодня в российском здравоохранении сложилась парадоксальная си-туация, заключающаяся в наличии многочисленных федеральных программ по охране женского здоровья и, в то же время, отсутствии каких-либо государст-венных программ охраны здоровья мужского населения. Сосредоточив ресурсы общества на решении актуальных задач женского здоровья как условия, предо-пределяющего здоровье детей и соответственно будущее страны, мы попросту забыли о здоровье мужчин, отцов.

Разумеется, это не означает, что мужчины должны сидеть, сложа руки и ждать появления государственных программ по охране их здоровья и создания соответствующих служб и т.д.

Существуют простые, доступные и достаточно эффективные методы пре-дупреждения основных заболеваний у мужчин, которые не требуют особых за-трат и которыми мы рекомендуем воспользоваться немедленно.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МУЖЧИНЫ

I. Отказ от стереотипа сильного мужчины-мачо, более рацио-нальное и менее рискованное поведение.

Представление о мужчине как о воине, а о женщине как хранительнице домашнего очага имеет мало общего с современными социально-экономическими и политическими реалиями. Мужские и женские социальные роли и виды деятельности все больше утрачивают былую альтернативность. «Настоящий мужчина» сегодня — не только защитник отечества или безба-шенный рубаха-парень, но и ученый, бизнесмен, строитель, художник, поэт и просто ласковый отец.

Иными словами, сдерживайтесь! Хотя некоторые психологи предупреж-дают о том, что сдерживать эмоции опасно, относительно молодых людей мы придерживаемся противоположного мнения, поощряя их смирять свой нрав. Это в определенной степени защищает их от риска совершить убийство (само-убийство), получить травму или стать виновником дорожного происшествия. Ничто не иллюстрирует нездоровую природу мужского пола лучше, чем тен-денция погибать в автомобилях. Мужчины вспыльчивы и часто демонстрируют прочие черты своего дурного характера, быстро переходя к грубым действиям; в данном случае мужские гормоны играют негативную роль.

Вообще, мужчина представляет собой «ходячий инцидент». Например, вероятность стать жертвой молнии или погибнуть в наводнении у них в два-три раза больше, чем у женщин.II. Пять правил для здорового сердца.

Учитывая, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти мужчин, были сформулированы пять простых правил их про-филактики.

1 правило. Физическая активность не менее 3 часов в неделю.

Физические упражнения поддерживают жизненный тонус, предохраняют от заболеваний и, чему все больше свидетельств, замедляют процесс старения. Упражнения полезны для мужчин в любом возрасте, поскольку обычная днев-ная активность редко может обеспечить достаточную физическую нагрузку. Важно только соблюдать меру и делать свой спортивный комплекс с радостью.

2 правило. Отказ от курения.

Очевидно, что это один из самых эффективных приемов профилактики. Трудно, но можно. Наверняка у Вас есть друзья, которые сумели преодолеть это болезненное пристрастие, посоветуйтесь с ними.

3 правило. Ограничение или отказ от спиртного.

Каждый курильщик знает, что движется к болезненному будущему. По-нятия "умеренное и безопасное курение" не существует. По нашему мнению, то же относится к алкоголю.

4 правило. Поддержание нормального веса.

Немецкий геронтолог В. Рис установил, что люди страдающие ожирени-ем, живут в среднем меньше на 6-8 лет.

Купите весы и регулярно контролируйте свой вес.

Объективная оценка массы тела производится с помощью расчета вели-чины индекса массы тела – ИМТ.

Индекс массы тела – величина, позволяющая оценить степень соответ-ствия массы человека и его роста и тем самым, косвенно, оценить, является ли масса недостаточной, нормальной, избыточной (ожирение).

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / рост2 (м)

В настоящее время соответствие между массой и ростом человека и его индексом массы обычно принимают таким:

ИМТ Интерпретация

15 и менее Острый дефицит массы

15-20 Недостаточная (дефицит) масса тела

20-25 Норма

25-30 Избыточная масса тела

30-35 Ожирение первой степени

35-40 Ожирение второй степени

40 и более Ожирение третьей степениИдеальным для мужчин является индекс массы тела в 25-27. Средняя продолжительность жизни мужчин с таким ИМТ была максимальна.

5 правило. Съедайте пять разных овощей и фруктов ежедневно.

Это не обязательно должны быть такие экзотические плоды как черемойя, питахайя, маракуйя или папайя. Простейший выбор – это яблоко, апельсин, морковь, помидор, огурец. Это недорого и естественно для рациона россиян.

Важно помнить, что начинать следовать этим пяти правилам ни-когда не поздно!

Что это дает? Специалисты считают, что эти нехитрые правила при регу-лярном применении снижают риск преждевременной смерти на 40 %. Так что игра стоит свеч.III. 10 продуктов для мужского здоровья

Три основных элемента, улучшающих вкус пищи в наибольшей степени, это жир, сахар и соль. Из этой троицы наиболее вреден для здоровья первый, а поэтому при идеальной диете содержание жиров должно быть минимальным. Вы можете отказаться и от двух остальных (в первую очередь от соли), но дие-та, лишенная всех трех вкусовых компонентов, явно слишком спартанская для большинства мужчин.

Главные принципы питания – разнообразие, умеренность и побольше овощей и фруктов, но никакого вегетарианства.

Перечень обязательных продуктов для мужчин:

1. Жирная рыба (лосось, сельдь, сардины, тунец, макрель). Содержит по-линенасыщенные жирные кислоты, т.н. омега-3 кислоты. Они очень по-лезны для сердечно-сосудистой и иммунной системы, а также снижают риск рака простаты.

2. Устрицы и другие морепродукты. Богаты цинком. Цинк участвует в сот-нях процессов, происходящих в организме, - от синтеза ДНК до восста-новления клеток. Достаточное количество цинка может защитить от по-вреждений клеток, приводящих к раку простаты.

3. Бананы. Богаты калием, необходимым для регуляции артериального давления, работы нервной системы, сердечно-сосудистой системы. Дос-таточное количество калия и магния позволяет снизить риск инсульта.

4. Ягоды фиолетового, синего и красного цвета и вишня - богаты флаво-ноидами и антоцианами, котрые являются антиоксидантами, защищают клетки от токсического действия кислорода. Улучшают работу мозга. Красный виноград содержит резвератрол, это тоже мощный антиокси-дант, широко используется в классической восточной медицине и совре-менной западной. защита сердца. Резвератрол препятствует развитию атеросклероза, некоторых видов рака, снижает уровень сахара в крови и т.д. Есть мнение, что для мужчин полезен арбуз, в нем содержится ами-нокислота цитруллин, которая в организме превращается в аргинин. По-следний является предшественником окиси азота, обладающей сосудо-расширяющим эффектом, т.е. виагроподобным действием.

5. Красные и оранжевые овощи и фрукты, содержат витамин C и β-каротин, мощные антиоксиданты. Главный компонент, определяющий красный цвет плодов томатов – ликопин, тоже антиоксидант, является ценным природным компонентом для профилактики сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, особенно рака простаты. По-мидоры как источники ликопинов хороши в любом виде – свежем, кон-сервированном, в виде соков, соусов и кетчупов.

6. Брокколи. Отличный продукт для профилактики сердечных заболеваний и рака (в частности, рака мочевого пузыря, больше распространенного среди мужчин, нежели среди женщин). Этот вид капусты богат витами-ном С, β-каротином, калием и т.д.

7. Бразильский орех (можно любые орехи) – источник магния и селена, это тоже антиоксиданты, помогут предотвратить сердечно-сосудистые забо-левания и рак простаты.

8. Цельнозерновые продукты (хлеб, мюсли). Диета, богатая цельнозерно-выми, обеспечивает организм клетчаткой, витаминами и минералами – все они для здоровья сердца, тонуса мышц и сохранения талии.

9. Растительные масла. Содержат растительные станолы и стеролы, кото-рые уменьшают всасывание холестерина в кишечнике, отличная профи-лактика атеросклероза.

10. Соевые бобы. Соя богата изофлавоноидами, которые защищают проста-ту и снижают риск развития рака простаты. Согласно недавним исследо-ваниям, потребление 25 г соевого белка в день помогает снизить уровень холестерина.IV. Профилактика рака простаты

Если Вам больше 50 лет, то обязательным компонентом индивидуальной программы должна быть профилактика рака предстательной железы. До 40-45 лет рак простаты встречается крайне редко. В возрасте старше 50 лет раковые клетки обнаруживаются у 1/3 всеx мужчин, при этом рак простаты может раз-виваться у каждого шестого-седьмого мужчины. Чем старше мужчина стано-вится, тем больше существует вероятность заболеть раком простаты, состав-ляющая в возрасте 70 лет 30-40 %.

Как только Вам исполнилось 45 лет, а если у Вас в роду имелись больные раком простаты (отец, брат), то 40 лет, необходимо ежегодно проходить про-филактическое обследование.

Суть обследования заключается в анализе крови на простатический спе-цифический антиген (ПСА) и осмотре уролога.

Норма ПСА – 4 нг/мл. При повышении ПСА и/или обнаружении уплот-нения простаты следует делать биопсию.

Единственным известным на сегодняшний день доказанным фактором внешней среды, влияющим на частоту развития рака простаты, является харак-тер питания. Так японцы, пока они живут в Японии и употребляют в пищу мало продуктов, содержащих животные жиры и холестерин, практически не болеют раком простаты. Как только они переезжают, например, в США, они начинают болеть этим заболеванием так же часто, как и все остальные американцы. Не-давно в нескольких исследованиях, проведенных в США на больших группах людей, было показано, что люди, употреблявшие в пищу блюда из помидоров не менее 5 раз в неделю, на 40 % реже болеют раком предстательной железы. Напомним, что в помидорах и продуктах из них содержится уже упомянутый ликопен, который способен тормозить развитие рака простаты и некоторых других злокачественных опухолей. Определенным профилактическим эффек-том обладает употребление гранатового сока.

Итак, для профилактики рака простаты едим меньше животных жиров и больше помидоров, и не забываем запивать гранатовым соком.

ФИТОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ

Лечение специфических мужских заболеваний – задача очень трудная и на сегодняшний день нерешенная. Низкой остается эффективность лекарствен-ной терапии бесплодия, использование современных препаратов для устране-ния эректильной дисфункции (импотенции) не лишено многочисленных побоч-ных эффектов. Весьма важным фактором является высокая цена этих лекарств.

Вышеизложенное объясняет необходимость поиска безопасных и более доступных с экономической точки зрения препаратов, улучшающих состояние мужского здоровья. В этой связи особого внимания заслуживают различные вещества природного, в частности, растительного происхождения, оказываю-щие укрепляющее и стимулирующее влияние, нормализуя различные функции мужского организма, в том числе эрекцию.

Действие лекарств растительного происхождения определяется содержа-щимися в различных частях растений активными веществами: алкалоидами, гли-козидами, дубильными веществами, эфирными маслами и др. Каждое из этих ве-ществ определенным образом действует на организм и обусловливает терапевти-ческий эффект – противомикробный, противовоспалительный, потогонный, спазмолитический, слабительный и прочие. Причем одно действующее вещество обладает, как правило, сразу несколькими полезными свойствами.

Лекарственные препараты растительного происхождения действуют мяг-ко, длительно и при правильной комбинации не дают побочных эффектов. Фи-топрепараты имеют свои характерные особенности: постепенное, медленное развитие тер